Vasoaktivni intestinalni peptid (VIP)je bazični polipeptid male molekule sa strukturom ravnog lanca sastavljen od 28 aminokiselinskih ostataka, od kojih je 20% spiralna struktura, a 80% je labava i neuređena struktura, str. 10-28 Slijed bitova je kritičan za specifičnost njegovog djelovanja; u stanju patološke cirkulacije u tijelu, VIP se polako degradira. Kada se njegov sadržaj i osjetljivost receptora promijene, dovest će do pojave višesistemskih bolesti, posebno sekrecije bolesti probavnog sistema. Funkcionalni poremećaj. Proizvodi ga centralni nervni sistem i periferni nervni sistem, oslobađaju ga parasimpatička postganglijska vlakna, a koegzistira sa acetilkolinom, igrajući regulatornu ulogu u lokalnoj imunoregulaciji sluznice. VIP postoji u svim oblastima probavnog sistema, uglavnom raspoređen u endokrinim ćelijama gastrointestinalne sluzokože i submukoznom nervnom pleksusu i sloju glatkih mišića. Nervna vlakna digestivnog sistema VIP pripadaju preganglionskoj holinergičkoj inervaciji, koja uglavnom deluje na ciljne ćelije u parakrinom obliku. U nekim tumorskim ćelijama probavnog sistema, kao što su rak želuca i ćelije raka debelog crijeva, također luče određenu količinu VIP-a. VIP vrši različite biološke funkcije vezivanjem za svoje receptore i nizom transdukcije signala i različitih procesa ekspresije gena. Njegov specifični receptor je PACAPⅡ To je receptor povezan sa G proteinom, takođe poznat kao porodica sekretinskih receptora. VIP igra inhibitornu ulogu u regulisanju kretanja probavnog sistema. VIP može biti uključen u patofiziološke procese različitih bolesti probavnog sistema.
 |
 |
 |
Uloga VIP kod tumora probavnog sistema
Potvrđeno je da se koncentracija VIP u plazmi i tumorskim tkivima pacijenata sa različitim malignim tumorima digestivnog sistema povećava, a VIPR je izražen. Povezani simptomi kao što su dijareja, bol u stomaku, zatvor i ahlorhidrija kod pacijenata su povezani sa povećanim sadržajem VIP. VIP se uglavnom izražava kroz ćelije Imunitet podstiče i/ili inhibira rast tumora probavnog sistema, i ima određeni regulatorni efekat na proliferaciju i diferencijaciju tumorskih ćelija. Eksperimentalne studije su pokazale da ubrizgavanje određene doze VIP utiče samo na rast tumorskih ćelija, ali ne i na normalne ćelije. Telo nema očigledan efekat. VIP igra važnu ulogu u nastanku i razvoju tumora probavnog sistema. Očekuje se da će razumijevanje etiologije i karakteristika rasta tumora pružiti smjernice za ranu dijagnozu i kliničko liječenje VIPR-pozitivnih tumora. ideje.
Uticaj VIP na cirozu jetre
U fiziološkim uslovima, VIP ulazi u jetru sa portalnim protokom krvi, a većina VIPR-a na površini hepatocita ulazi u ćelije i lizozomi se probavljaju i razgrađuju. Kod ciroze jetre, disfunkcija jetre dovodi do smanjene inaktivacije VIP, a povećanje koncentracije VIP u plazmi dovodi do perifernog vaskularnog oštećenja. Proširenje. VIP može imati regulatornu ulogu u patologiji i patofiziologiji ciroze jetre na endokrini i/ili parakrini način. Mjerenje VIP nivoa u plazmi kod pacijenata sa cirozom jetre može imati određenu referentnu vrijednost u procjeni progresije bolesti i prognoze.
Uloga VIP kod kamena u žučnoj kesi
VIP je glavni inhibitorni hormon za pražnjenje žučne kese. VIP koji proizvodi žučna kesa se uglavnom oslobađa od strane VIP-ergičnih nervnih vlakana u zidu žučne kese. Kada je vagusni nerv stimulisan, VIP može povećati oslobađanje VIP iz nerva. VIP se vezuje za odgovarajući specifični receptor visokog afiniteta. Nakon toga, može antagonizirati kontrakciju mišićnih traka žučne kese uzrokovane holecistokininom, opustiti žučnu kesu i Oddijev sfinkter, inhibirati aktivnost interdigestivnog prijelaznog motoričkog kompleksa faze III žučne kese, dovesti do disfunkcije bilijarnog motiliteta i zastoja žuči i promovirati stvaranje kamenje u žučnoj kesi. . Tokom formiranja kamena u žučnoj kesi, uticaj i uloga VIP regulatornih poremećaja na funkciju bilijarnih epitelnih ćelija i metabolizam žučnih komponenti zahtevaju dalja detaljnija istraživanja.
VIP i teški pankreatitis
Iako VIP ima protuupalno djelovanje i može lokalno regulirati funkciju barijere crijevne sluznice kod teškog akutnog pankreatitisa (SAP), on je uglavnom inhibitorni neurotransmiter u gastrointestinalnom traktu i može pogoršati gastrointestinalni trakt SAP i drugih bolesti. Poremećaji motiliteta. Nivo VIP u serumu kod pacijenata sa SAP se povećava. Nakon tretmana, nivoi VIP se smanjuju, što sugerira da VIP igra važnu ulogu u utjecanju na funkciju gastrointestinalnog motiliteta SAP-a. Nagađa se da bol tokom SAP-a može pogoršati simpatičku nervnu tenziju, što dovodi do poremećaja visceralnog motiliteta. Vazokonstrikcija i intestinalna ishemija dovode do oslobađanja VIP-a. Studije su otkrile da progresivno povećanje VIP-a u plazmi i crijevnom tkivu nakon prolaznog smanjenja SAP-a može biti kompenzacijski odgovor tijela, koji može ublažiti napredovanje SAP-a do određene mjere. Istraživanje uloge VIP u SAP-u Promjene u SAP-u i njihova uloga u poremećajima gastrointestinalnog motiliteta SAP-a imaju određeni značaj za liječenje i prognozu SAP-a.
Uticaj VIP na ahalaziju
VIP može inhibirati napetost donjeg sfinktera jednjaka (LES). Kada se koncentracija VIP u plazmi poveća, to je praćeno smanjenjem pritiska donjeg sfinktera jednjaka (LESP), što se može postići direktno preko VIP-a.
VIP i bolesti želučane sluzokože
VIP može regulisati protok krvi u želucu, smanjiti želučanu napetost, inhibirati lučenje želučane kiseline i zaštititi želučanu sluznicu. Uloga promjena VIP nivoa u patofiziologiji bolesti povezanih sa sluznicom želuca zahtijeva daljnja istraživanja kako bi se potvrdila.
VIP i sindrom iritabilnog creva
VIP može opustiti glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, inhibirati tonus debelog crijeva i rektuma, inhibirati pokretljivost tankog crijeva, oslabiti gastrointestinalni motilitet, sudjelovati u opuštanju želučanih refleksa uzrokovanih distenzijom debelog crijeva i stimulacijom bola, te ometati pokretljivost i apsorpciju sekreta u gastrointestinalnom traktu . Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je imao određeni utjecaj. Smatra se da abnormalna sekrecija VIP ili povećana intestinalna osjetljivost na VIP može biti jedan od mehanizama patogeneze IBS-a.
Uloga VIP u ulceroznom kolitisu
VIP reguliše citokine i ima zaštitni efekat na mukoznu barijeru creva, zbog čega se očekuje da postane efikasan lek za kliničko lečenje disfunkcije crevne mukozne barijere.
U zakljucku
VIP je molekul sa širokim spektrom bioloških aktivnosti. Trenutno je VIP široko i duboko proučavan u gastrointestinalnom traktu, a mnoge digestivne bolesti imaju metaboličke poremećaje VIP. Iako su istraživanja u ovoj oblasti postigla određeni napredak, još uvijek postoje određeni problemi sa VIP-om. Malo je studija o daljem uticaju metaboličkih poremećaja na probavne bolesti. Iako je većina istraživanja još uvijek u procesu eksperimenata na životinjama, široki izgledi primjene VIP-a u probavnim bolestima su neupitni.