Metskopolamin bromid, također poznat kao Hyoscine methyl bromid, Scopolamine methobromid, ili jednostavno Pamine, je kompetitivni antimuskarinski agens koji pripada klasi antagonista muskarinskih acetilkolinskih receptora (mAChR). To je prirodni biljni alkaloid koji djeluje tako što blokira vezivanje acetilholina za muskarinske receptore, čime inhibira njihovu aktivaciju. To je visoko čisto jedinjenje, sa čistoćom koja prelazi 98% ili čak 99,44% u nekim preparatima. Prvenstveno se koristi u naučnim istraživanjima, posebno u farmakološkim i biohemijskim studijama, za istraživanje uloge mAChR u različitim fiziološkim i patološkim procesima. Strogo je zabranjen za kliničku upotrebu ili u bilo koje druge ne{6}}istraživačke svrhe zbog svojih snažnih farmakoloških efekata.

|
|
|
|
Hemijska formula |
C18H24BrNO4 |
|
Tačna masa |
397.09 |
|
Molecular Weight |
398.30 |
|
m/z |
397.09 (100.0%), 399.09 (97.3%), 400.09 (18.9%), 398.09 (16.2%), 398.09 (3.2%), 401.09 (1.7%), 399.10 (1.1%) |
|
Elementalna analiza |
C, 54,28; H, 6,07; Br, 20.06; N, 3,52; O, 16.07 |

Metskopolamin bromid, kao jak periferni antiholinergički lijek, ispoljava farmakološke efekte blokiranjem M-holinergičkih receptora. Ima širok spektar kliničkih primjena i različite mehanizme djelovanja.
Primena u digestivnom sistemu zasniva se na njegovom antiholinergičkom dejstvu, blokiranjem vezivanja acetilholina za M receptore, inhibiranjem grčeva glatkih mišića u gastrointestinalnom traktu, smanjenjem lučenja želučane kiseline i gastrointestinalne peristaltike, čime se poboljšavaju simptomi različitih bolesti probavnog sistema.
1. Čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu
Pacijenti s ulkusom često osjećaju bol, mučninu i povraćanje zbog prekomjernog lučenja želučane kiseline i gastrointestinalnih grčeva. Smanjenjem lučenja želučane kiseline (inhibiranjem aktivnosti H ⁺ - K ⁺ - ATPaze u ćelijama zida želuca) i opuštanjem piloričnog sfinktera, smanjuje se želudačni pritisak i pospješuje zacjeljivanje čira.
Kliničke studije su pokazale da se u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe stopa ublažavanja boli kod pacijenata povećava za 30%.
2. Gastritis i ulcerozni kolitis
U liječenju gastritisa, lijekovi smanjuju edem želučane sluzokože tako što inhibiraju oslobađanje inflamatornih faktora kao što su IL-6 i TNF – u sluznici želuca; Kod ulceroznog kolitisa može ublažiti grčeve glatkih mišića u crijevnom zidu i smanjiti učestalost dijareje. Na primjer, za blage do umjerene pacijente, uzimanje 1 mg oralno 1-2 puta dnevno može smanjiti učestalost dijareje za 50% u roku od 3 dana.
3. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) i hiperperistaltika crijeva
Za pacijente sa IBS-om, regulacijom motiliteta crijeva (inhibiranjem motiliteta debelog crijeva), mogu se ublažiti abdominalni bol i nadutost; Za pacijente s pretjeranom peristaltikom crijeva, može produžiti vrijeme prolaska crijevnog sadržaja i smanjiti učestalost pražnjenja crijeva. Dvostruko{1}}slijepo ispitivanje pokazalo je da se nakon uzimanja lijekova, vrijeme prolaska kroz crijeva pacijenata produžilo za 1,2 sata, a rezultati simptoma smanjeni za 40%.
Adjuvantna terapija za bolesti kardiovaskularnog sistema: poboljšanje cirkulacije i stabilizacija otkucaja srca
Utjecaj na kardiovaskularni sistem uglavnom se ogleda u širenju koronarnih arterija, smanjenju otkucaja srca i poboljšanju mikrocirkulacije, često se koristi kao pomoćni lijek za koronarne bolesti srca i anginu pektoris.
1. Koronarna bolest srca i angina pektoris
Lijek blokira M ₂ receptor u srcu, inhibira pretjeranu ekscitaciju vagusnog živca i smanjuje fluktuacije otkucaja srca; Istovremeno proširuju koronarne arterije i povećavaju opskrbu miokarda krvlju. U kliničkoj praksi, učestalost napada angine kod pacijenata smanjena je za 25%, a njihova tolerancija na fizičku aktivnost se povećala za 15% nakon uzimanja lijekova.
2. Sanacija poremećaja mikrocirkulacije
Može ublažiti spazam kapilara (inhibirati kontrakciju glatkih mišića krvnih žila) i potaknuti povećan periferni protok krvi. Na primjer, kod pacijenata sa dijabetesom sa perifernom vaskularnom bolešću, upotreba mebroskopolamina u kombinaciji sa alprostadilom povećala je temperaturu kože stopala za 2-3 stepena i smanjila rezultat boli za 3 boda (VAS skala).
Intervencija kod oboljenja respiratornog sistema: inhibicija lučenja i ublažavanje grčeva
Inhibicijom lučenja respiratornih žlijezda (blokiranjem M3 receptora) i opuštanjem glatkih mišića bronhija, može se poboljšati prohodnost respiratornog trakta, pogodno za sljedeće scenarije:
1. Pretjerani respiratorni sekret
U fazi akutne egzacerbacije kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), viskoznost pacijentovog sputuma se povećava. Skopolamin bromid može smanjiti lučenje sluzi (inhibirati aktivnost peharastih ćelija), smanjiti volumen sputuma za 30% -50% i ublažiti respiratorni distres.
2. Adjuvantni tretman za bronhospazam
Kada se lijekovi koriste u kombinaciji s beta agonistima za blokiranje bronhokonstrikcije posredovane acetilkolinom, oni mogu pojačati bronhodilatatorni učinak. Na primjer, oralna primjena skopolamina prije udisanja salbutamola može povećati FEV ₁ (forsirani ekspiratorni volumen u prvoj sekundi) za 10% kod pacijenata s astmom.
Regulacija neuroloških poremećaja: sedacija i antianksioznost
Inhibicijski efekat skopolamin bromida na centralni nervni sistem (posredovan prilivom hloridnih jona posredovanim receptorom gama aminobutirne kiseline tipa A) daje mu sedativne, hipnotičke i antianksiozne efekte. Klinički se primjenjuje u sljedećim scenarijima:
1. Preoperativna sedacija
Oralna ili intramuskularna primjena od 1 mg 30 minuta prije operacije može smanjiti skor anksioznosti pacijenta (STAI skala) za 20 bodova i smanjiti količinu anestezije koja se koristi tokom operacije za 15%.
2. Prevencija i liječenje sportskih bolesti
Ublažite mučninu i povraćanje uzrokovane mučninom kretanja i morskom bolešću inhibicijom aktivnosti vestibularnog nervnog jezgra u unutrašnjem uhu. Na primjer, uzimanje 1 mg prije dugog putovanja smanjuje učestalost povraćanja sa 45% na 12%.
3. Adjuvantna terapija za Parkinsonovu bolest
Lijekovi mogu regulirati ravnotežu dopamina i acetilholina u bazalnim ganglijama i poboljšati simptome tremora. Kada se kombinuje sa levodopom, UPDRS (Jedinstvena skala za procenu Parkinsonove bolesti) skor pacijenta se smanjio za 5 poena.
mehanizam djelovanja
- Competitive Inhibition: Kompetitivno inhibira vezivanje acetilholina za mAChRs. To znači da se takmiči s acetilkolinom za isto mjesto vezivanja na receptoru, čime se smanjuje dostupnost receptora za endogeni neurotransmiter.
- Strukturalna sličnost: Ima hemijsku strukturu koja je slična acetilkolinu, što mu omogućava da se uklopi u mesto vezivanja acetilholina na mAChRs. Međutim, njegove interakcije s receptorom se razlikuju od interakcija acetilholina, što rezultira inhibicijom, a ne aktivacijom.
- Smanjena aktivacija receptora: Inhibiranjem vezivanja acetilholina za mAChRs, smanjuje ukupnu aktivaciju ovih receptora. Ovo dovodi do smanjenja nizvodnih efekata posredovanih aktivacijom mAChR-a, kao što su kontrakcija glatkih mišića, sekrecija žlijezda i inhibicija srca.
- Smanjenje parasimpatičkog tonusa: mAChR se primarno nalaze na postganglijskim neuronima parasimpatičkog nervnog sistema. Inhibirajući ove receptore, smanjuje ukupni parasimpatički tonus, što dovodi do povećanja simpatičke aktivnosti i promjene autonomne ravnoteže.
- Opuštanje glatkih mišića: Inhibicija mAChR u glatkim mišićnim tkivima dovodi do opuštanja ovih mišića. To se može primijetiti u gastrointestinalnom traktu, gdje se može smanjiti spazam i poboljšati motilitet.
- Smanjena sekrecija: mAChR takođe regulišu lučenje različitih tečnosti, uključujući pljuvačku, suze i sluz. Inhibicija ovih receptora njime dovodi do smanjenja lučenja, što može biti korisno u određenim stanjima kao što su pretjerano znojenje ili salivacija.
- Srčani efekti: Iako su primarni efekti posredovani preko mAChR-a u parasimpatičkom nervnom sistemu, on takođe može imati indirektne efekte na srce. Smanjenjem parasimpatičkog tonusa može dovesti do povećanja srčanog ritma i kontraktilnosti.
- Antiemetik: Koristi se kao antiemetik za prevenciju mučnine i povraćanja, posebno u kontekstu bolesti kretanja. Njegova sposobnost da smanji parasimpatički tonus i inhibira centar za povraćanje u mozgu doprinosi njegovoj efikasnosti u tom pogledu.
- Istraživački alat: U naučnim istraživanjima, to je vrijedan alat za proučavanje uloge mAChR-a u različitim fiziološkim i patološkim procesima. Njegova specifičnost kao mAChR antagonista omogućava istraživačima da istraže posljedice inhibicije mAChR na širok spektar sistema i bolesti.
Ukratko,Metskopolamin bromidispoljava svoje efekte kompetitivnim inhibiranjem vezivanja acetilholina za mAChRs, modulirajući tako fiziološke odgovore posredovane ovim receptorima. Njegova sposobnost da smanji parasimpatički tonus i inhibira aktivaciju mAChR-a dovodi do niza fizioloških efekata, uključujući opuštanje glatkih mišića, smanjenu sekreciju i potencijalne srčane efekte. Ova svojstva ga čine korisnim sredstvom u kliničkim i istraživačkim okruženjima.

Synthesis Method
Metskopolamin bromidse obično sintetizira iz matičnog jedinjenja skopolamina ili srodnog alkaloida koji se nalazi u biljkama kao što je Datura stramonium (Jimson korov). Sinteza često uključuje modifikaciju strukture skopolamina da bi se uvela metil bromidna grupa. Evo konceptualnog nacrta mogućeg sintetičkog puta:
Početni materijal:
- Početni materijal je obično skopolamin ili derivat koji je strukturno sličan. Sam skopolamin je alkaloid koji se ekstrahuje iz određenih biljaka.
Zaštita i funkcionalna grupna manipulacija:
- U zavisnosti od specifičnog puta sinteze, određene funkcionalne grupe na molekulu skopolamina će možda trebati da budu zaštićene kako bi se sprečile neželjene reakcije tokom sinteze.
- Manipulacija funkcionalnom grupom, kao što je esterifikacija ili alkilacija, može se izvesti kako bi se modificirala struktura u pripremi za uvođenje metil bromidne grupe.
Predstavljanje grupe metil bromida:
- Kritični korak u sintezi uključuje uvođenje metil bromidne grupe. Ovo se može postići raznim hemijskim reakcijama, kao što su alkilacija ili kvaternizacija, u zavisnosti od specifičnih funkcionalnih grupa prisutnih na molekulu.
- U nekim slučajevima, metil bromidna grupa se može uvesti direktno, dok u drugim može biti potreban međukorak da se formira odgovarajuća odlazeća grupa koja se može zameniti bromidnim jonima.
Izolacija i pročišćavanje:
- Nakon što je grupa metil bromida uspješno uvedena, proizvod (Metskopolamin bromid) se izoluje iz reakcione smeše.
- Koraci prečišćavanja, kao što su rekristalizacija ili hromatografija, mogu se izvesti kako bi se dobila željena čistoća konačnog proizvoda.
Koje su nuspojave ovog jedinjenja?
1. Uobičajene nuspojave
- Suha usta: Zbog svog antiholinergičkog učinka, ovaj lijek može inhibirati lučenje pljuvačke, što dovodi do suvih usta.
- Zamagljen vid: Lijekovi mogu utjecati na očne mišiće, što dovodi do zamagljenog vida ili diplopije.
- Tahikardija: Lijekovi mogu stimulirati rad srca, uzrokujući povećanje otkucaja srca.
- Zadržavanje urina: zbog inhibitornog djelovanja lijekova na mišiće mokraćnog mjehura, može dovesti do retencije mokraće.
- Zatvor: lijekovi mogu usporiti crijevnu peristaltiku, što dovodi do zatvora.
- Pospanost: Neki pacijenti mogu osjetiti pospanost ili umor nakon upotrebe.
2. Ozbiljne nuspojave
- Alergijske reakcije: Mali broj pacijenata može biti alergičan na sastojke lijeka, te iskusiti simptome kao što su osip, svrab i otežano disanje.
- Neuroblokirajući maligni sindrom (NMS): Ovo je rijedak, ali potencijalno fatalan kompleks simptoma koji može biti povezan sa inhibitornim djelovanjem lijekova na nervni sistem.
- Druge ozbiljne reakcije, kao što su visoka temperatura, nizak krvni pritisak, tahikardija, itd., mogu biti opasne po život-i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
3.Mjere opreza
- Prije upotrebe lijeka, potrebno je obavijestiti ljekara o njihovoj alergijskoj anamnezi, istoriji bolesti i drugim lijekovima koji se koriste kako bi se izbjegle interakcije lijekova ili pogoršanje nuspojava.
- Trudnice i dojilje, kao i pacijenti sa specifičnim oboljenjima kao što su glaukom i uvećanje prostate, treba da ga koriste sa oprezom uz preporuku lekara.
- Ako se tokom upotrebe jave bilo kakve neugodnosti ili sumnje na nuspojave, lijek treba odmah prekinuti i potražiti medicinsku pomoć.
FAQ
Za šta se koristi metskopolamin bromid?
Metskopolamin bromid je muskarinski antagonist koji se koristiza liječenje peptičkih ulkusa, mučnine, povraćanja i bolesti kretanja. Muskarinski antagonist koji se koristi za proučavanje karakteristika vezivanja muskarinskih holinergičkih receptora.
Koristi li se metskopolamin za IBS?
Metskopolamin bromid je antiholinergički lijek koji se prvenstveno koristi za liječenje gastrointestinalnih poremećaja kao što su peptički ulkusi i sindrom iritabilnog crijeva. Njegov mehanizam djelovanja je usredsređen na njegovu sposobnost da inhibira djelovanje acetilholina na muskarinske receptore.
Da li je metskopolamin antihistaminik?
Bromfeniramin, hlorfeniramin i metskopolamin su antihistaminicikoji smanjuju efekte prirodnog hemijskog histamina u tijelu. Histamin može izazvati simptome kihanja, svraba, suznih očiju i curenja iz nosa.
Za šta se koristi piridostigmin bromid?
Piridostigmin bromid (PB) je lijek koji se koristitokom Zalivskog rata kao predtretman za zaštitu trupa od štetnih efekata nervnih agenasa. Koristi se više od 40 godina u rutinskom liječenju mijastenije gravis i može se koristiti nakon operacije za poništavanje neuromuskularne blokade (Williams, 1984).
Popularni tagovi: metskopolamin bromid cas 155-41-9, dobavljači, proizvođači, fabrika, veleprodaja, kupovina, cijena, rasuti, prodaja





