Tobramicin prah CAS 32986-56-4

Tobramicin se može vezati na 30S i 50S veznim mjestima, ometajući formiranje 70S kompleksa i sprječavajući mRNA da se prevede u proteine, što dovodi do smrti stanice. Uglavnom je efikasan protiv gram{4}}negativnih bakterija kao što su Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis i Citrobacter. Klinički se uglavnom koristi za teške infekcije uzrokovane osjetljivim bakterijama, kao što su infekcije opekotina, sepsa, infekcije respiratornog sistema, infekcije urinarnog sistema, infekcije žučne kese i žučnih puteva, te teške infekcije mekog tkiva uzrokovane gram-negativnim bakterijama, posebno Pseudomonas aeruginosa, Escherichiaia coella, Escherichiaia.

Nakon intramuskularne injekcije, apsorpcija je brza i potpuna. Nakon lokalnog ispiranja ili nanošenja, određena količina se može apsorbirati i na površini tijela. Nakon apsorpcije, uglavnom se distribuira u ekstracelularnoj tečnosti; Među njima, 5-15% se redistribuira u tkiva i akumulira u ćelijama kore bubrega. Proizvod može proći kroz placentu. Zapremina distribucije je 0,26L/kg. Koncentracija lijeka u urinu je visoka, a nakon intramuskularne injekcije od 1 mg/kg, koncentracija u urinu može doseći 75-100 μg/mL.

Nakon intramuskularne injekcije od 1 mg/kg, koncentracija lijeka u krvi može doseći 4 μg/mL; Koncentracija lijeka u krvi intravenske infuzije gornje doze u trajanju od 1 sata slična je onoj kod intramuskularne injekcije. Brzina vezivanja proteina je vrlo niska kada je t1/2 između 1,9 i 2,2 sata. Ovaj proizvod se ne metabolizira u tijelu i izlučuje se glomerularnom filtracijom. Eliminišite 85-93% primenjene doze u roku od 24 sata. Ovaj proizvod se može očistiti hemodijalizom ili peritonealnom dijalizom.

Ovaj proizvod je pogodan za neonatalnu sepsu, sepsu, infekcije centralnog nervnog sistema (uključujući meningitis), infekcije urogenitalnog sistema, infekcije pluća, infekcije žučnih puteva, abdominalne infekcije (i peritonitis), infekcije kostiju, infekcije kože i mekih tkiva (uključujući opekotine), akutne i hronične infekcije uzrokovane upalom srednjeg uha, sinusitisom i upitisom itd. (indol pozitivan i negativan), Escherichia coli, Klebsiella,

Escherichia coli, Serratia i Staphylococcus (uključujući sojeve otporne na penicilin G i meticilin{0}}). Ovaj proizvod se može primijeniti istovremenom intratekalnom injekcijom kada se koristi za Pseudomonas aeruginosa meningitis ili ventrikularnu upalu; Kada se koristi za bronhijalne i plućne infekcije, ovaj proizvod se može inhalirati istovremeno kao pomoćna terapija. Tobramicin je neefikasan protiv većine streptokoknih infekcija grupe D. Koristi se za bakterijske infekcije oka kao što su konjuktivitis i keratitis, posebno za gram negativne bakterijske infekcije otporne na gentamicin, kao što su teške infekcije Pseudomonas aeruginosa.

1. Uobičajena doza za odrasle je intramuskularna injekcija ili intravenska kap po kap, jednom u dozi od 1-1,7mg/kg na osnovu tjelesne težine, svakih 8 sati, uz tretman od 7-10 dana. Za kritično bolesne inficirane pacijente, doza se može povećati na 8 mg/kg dnevno, primijenjena intravenozno u podijeljenim dozama, ali treba je smanjiti čim se stanje poboljša.
2. Uobičajena doza za djecu je intramuskularna injekcija ili intravenska kap, na osnovu tjelesne težine, 2 mg/kg za novorođenčad rođenu prije 0-7 dana, jednom svakih 12 sati; Dojenčad i djeca 2 mg/kg, jednom svakih 8 sati. Pogledajte gentamicin sulfat.
(1) Dozu održavanja za pacijente sa brzinom klirensa kreatinina ispod 70 mL/min treba prilagoditi na osnovu izmjerene stope klirensa kreatinina.

(2) Tobramicin u prahumora biti potpuno razrijeđen prije intravenske infuzije. Svaka doza se može dodati u 50-200 mL injekcije 5% glukoze ili injekcije natrijum hlorida da se razblaži u rastvor sa koncentracijom od 1mg/mL (0,1%), a infuziju treba završiti u roku od 30-60 minuta (vreme infuzije ne sme biti kraće od 20 minuta). Količinu razblaženog rastvora treba u skladu sa tim smanjiti kada se daje deci.
(3) Ovaj proizvod nije pogodan za supkutanu injekciju jer može uzrokovati bol. Općenito se vjeruje da su toksične reakcije sklone nastanku kada vršna koncentracija lijeka prelazi 12 μg/mL, a najniža koncentracija prelazi 2 μg/mL. Jedan kurs lečenja ne bi trebalo da traje duže od 7-10 dana. Kapi za oči, 1-2 kapi svaki put, svaka 2 sata. Nanesite na oči, nanesite odgovarajuću količinu na konjuktivnu vrećicu dva puta dnevno ili jednom prije spavanja.