Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. je jedan od najiskusnijih proizvođača i dobavljača furosemid sirupa u Kini. Dobrodošli u veleprodaju visokokvalitetnog furosemidnog sirupa za prodaju ovdje iz naše tvornice. Dostupne su dobre usluge i razumne cijene.
Furosemid sirupje formulacija oralne otopine koja se uglavnom sastoji od furosemida (furomex). Njegov hemijski naziv je 2-[(2-furanmetil) amino]-5-(sulfamoil)-4-hlorobenzojeva kiselina, a molekulska formula je C₁₂H₁₁ClN₂O₅S, sa molekulskom težinom od 330,75. Ovaj lijek pripada Diureticima petlje, koji ispoljava snažno diuretičko djelovanje tako što inhibira reapsorpciju jona natrijuma i hlorida od strane debelog segmenta uzlazne grane bubrežne tubularne medularne petlje, a ima i vazodilatatorni efekat.
Inhibira aktivnu reapsorpciju Na⁺ i Cl⁻ od strane debelog segmenta uzlazne grane bubrežne tubularne medularne petlje, smanjuje osmotski pritisak bubrežnog medularnog intersticija, snižava funkciju koncentracije bubrežnih tubula i na taj način povećava izlučivanje vode, elektrolita i klorida iz lonca kalcijum i magnezijum. U poređenju sa tabletama, formulacije sirupa mogu smanjiti gastrointestinalnu iritaciju i poboljšati pridržavanje pacijenata.
oblik naših proizvoda
Furosemid COA
Primjena u bolestima kardiovaskularnog sistema
Liječenje akutnog plućnog edema
Furosemid sirupje osnovni diuretik za hitno kliničko liječenje akutnog plućnog edema. Kao moćan diuretik petlje, posebno djeluje na debeli uzlazni dio bubrežne petlje Henlea, inhibira kotransporter natrijum-kalijum-klorida, blokira put reapsorpcije elektrolita i brzo proizvodi snažnu diurezu. Predstavlja kritično sredstvo za ublažavanje-opasnih simptoma akutnog plućnog edema.
Akutni plućni edem uglavnom je izazvan akutnim zatajenjem lijevog srca.
Pacijenti pate od naglo povišenog pritiska u plućnoj cirkulaciji, masivnog nakupljanja tečnosti u alveolama i plućnom intersticijumu, što predstavlja kritične manifestacije uključujući dispneju, ortopneju i ružičasti pjenasti sputum.
Bez pravovremene intervencije može se brzo razviti respiratorna i cirkulatorna insuficijencija. Proizvod ima brzu oralnu apsorpciju i brz početak. Nakon primjene, izlučivanje urina drastično raste u kratkom periodu kako bi se eliminirao višak tjelesne tekućine, značajno smanjio sistemski volumen krvi, smanjio predopterećenje srca, smanjio plućni perfuzijski tlak i brzo riješio plućni intersticijalni i alveolarni edem. U međuvremenu, lijek širi plućne venske žile, smanjuje plućni protok krvi, dodatno ublažava plućnu kongestiju i poboljšava ventilaciju i hipoksemiju.
U poređenju sa formulacijama za injekcije, sirup nudi zgodnu primjenu i visoku usklađenost pacijenata. Pogodan je za pacijente sa relativno stabilnim stanjima koji mogu primati oralnu terapiju za akutni plućni edem, a može se primijeniti i za liječenje održavanja nakon ublažavanja akutnih simptoma kako bi se konsolidirala terapijska efikasnost i spriječio recidiv. Kliničari moraju strogo kontrolirati dozu, prilagoditi primjenu prema tjelesnoj težini i težini bolesti, te pratiti volumen urina, krvni tlak (BP) i nivoe elektrolita kako bi izbjegli neželjene reakcije kao što su hipotenzija i poremećaj elektrolita uzrokovan pretjeranom diurezom.
Hronična srčana insuficijencija (smanjenje preopterećenja volumenom)
Osnovna patološka promjena kod pacijenata s kroničnom srčanom insuficijencijom je poremećena pumpna funkcija srca praćena zadržavanjem tekućine i prevelikim volumenom, što dalje dovodi do edema ekstremiteta, plućne kongestije, stezanja u grudima, umora i drugih simptoma. Smanjenje preopterećenja srčanog volumena predstavlja jedan od ključnih principa za dugotrajno-liječenje ove bolesti.
Sa snažnom i efikasnom hidragoškom aktivnošću, proizvod služi kao uobičajeno oralno sredstvo za ublažavanje preopterećenja volumenom kod hronične srčane insuficijencije, indicirano za dugotrajnu-terapiju održavanja kod pacijenata sa hroničnom srčanom insuficijencijom u stabilnoj- fazi sa blagim do umjerenim zadržavanjem tekućine.
Kontinuiranim olakšavanjem izlučivanja viška natrijuma i vode, lijek smanjuje volumen cirkulirajuće krvi, snižava krajnji{0}}dijastolni ventrikularni tlak, efikasno smanjuje srčano preopterećenje, smanjuje potrošnju kiseonika u miokardu, poboljšava efikasnost srčanog pumpanja, ublažava plućnu i sistemsku kongestiju kod pacijenata s kroničnim zatajenjem srca i značajno poboljšava toleranciju života pacijenata sa hroničnom srčanom insuficijencijom,
U poređenju sa tiazidnim diureticima,furosemid sirupdaje jaču i bržu diurezu i zadržava zadovoljavajuću hidragošku aktivnost čak i sa blagim oštećenjem bubrega, što ga čini prikladnim za pacijente s kroničnom srčanom insuficijencijom komplikovanom bubrežnom disfunkcijom. U kliničkoj praksi je široko prihvaćena niska -doza dugotrajnog-održavanja. Lijek se može koristiti sam ili u kombinaciji s osnovnim terapijama srčane insuficijencije uključujući antagoniste aldosteronskih receptora i -blokatore kako bi se postigli sinergistički terapijski efekti.
Tokom liječenja potrebno je redovno praćenje elektrolita, funkcije bubrega i tjelesne težine. Doziranje se mora dinamički prilagođavati na osnovu statusa zadržavanja tečnosti kako bi se spriječila hipokalemija, hiponatremija i oštećenje bubrega uzrokovano produženom diurezom, kao i hipotenzija i nedovoljna perfuzija organa koja je rezultat pretjerano malog volumena opterećenja.
Dodatna terapija za otpornu hipertenziju
Klinički, proizvod se rijetko koristi kao prva{0}}monoterapija za hipertenziju i primjenjuje se samo kao pomoćni hipotenzivni tretman za rezistentnu hipertenziju.
Rezistentna hipertenzija se odnosi na hipertenziju koja ne uspijeva postići ciljni tlak uprkos adekvatnom standardnom liječenju sa tri ili više antihipertenziva različitih mehanizama (uključujući diuretike). Većina takvih pacijenata ima latentno zadržavanje tečnosti i poremećeno izlučivanje natrijuma, što je ključni faktor koji doprinosi nekontrolisanom krvnom tlaku.
Kroz snažnu natriurezu i diurezu, proizvod smanjuje akumulaciju natrijuma i vode, smanjuje volumen krvi i periferni vaskularni otpor kako bi pomogao smanjenju krvnog tlaka i kompenzirao ograničenja konvencionalnih antihipertenzivnih lijekova. Pokazuje istaknutu efikasnost kod pacijenata sa rezistentnom hipertenzijom, komplikovanom srčanom insuficijencijom, edemom ili bubrežnom insuficijencijom, efektivno prekidajući patološki ciklus nekontrolisanog povišenja krvnog pritiska.
Zahvaljujući svom snažnom i trajnom hidragoškom djelovanju, dugotrajna-monoterapija lako uzrokuje poremećaje elektrolita i pretjeranu fluktuaciju krvnog tlaka. Stoga se kombinovana terapija mora striktno pridržavati u kliničkoj praksi. Primjenjivat će se u malim dozama u kombinaciji sa blokatorima kalcijumskih kanala, inhibitorima enzima koji konvertuje angiotenzin- i drugim antihipertenzivnim agensima uz pažljivo kontrolirano trajanje liječenja. Za vrijeme uzimanja lijeka potrebno je pažljivo praćenje 24-satnog volumena urina, dinamičkog krvnog tlaka i indikatora elektrolita, a režimi liječenja moraju se na vrijeme prilagoditi kako bi se garantovali hipotenzivni ishodi uz minimiziranje rizika od uzimanja lijekova.
Liječenje raznih edematoznih poremećaja
Edem koji je posledica nefrotskog sindroma
Masivna proteinurija kod pacijenata s nefrotskim sindromom dovodi do oštrog pada albumina u plazmi i smanjenog koloidnog osmotskog tlaka plazme, uzrokujući ekstenzivnu ekstravazaciju intravaskularne tekućine u intersticijsko tkivo. Zajedno sa poremećenim izlučivanjem vode i natrijuma u bubregu, razvija se sistemski teški edem, koji u teškim slučajevima može biti praćen pleuralnim i peritonealnim izljevom.Furosemid sirupsvrstava se među poželjne oralne diuretike za edeme povezane s nefrotskim sindromom i brzo ublažava zadržavanje tekućine.
Njegovo snažno hidragoško dejstvo podstiče bubrežno izlučivanje viška vode i natrijuma, brzo ublažava sistemski edem tkiva, ublažava oticanje kapaka, ekstremiteta i trupa i poboljšava fizičku nelagodu. S obzirom na poremećenu funkciju bubrežne filtracije i suboptimalan odgovor na konvencionalne diuretike kod pacijenata s nefrotskim sindromom, furomex i dalje može vršiti snažnu diurezu ciljanjem na debeli uzlazni ekstremitet Henleove petlje, prevladavajući ograničenja zbog poremećaja bubrežne filtracije. U kliničkoj primjeni, doza se može na odgovarajući način povećati za teški edem, nakon čega slijedi postupno smanjivanje radi održavanja nakon poboljšanja simptoma.
Treba obratiti pažnju na inherentni gubitak proteina kod pacijenata sa nefrotskim sindromom; produžena diureza može pogoršati poremećaj elektrolita i hipoalbuminemiju. Stoga je tokom liječenja potrebno istovremeno praćenje albumina u plazmi, elektrolita i funkcije bubrega. Suplementacija albuminom se može primijeniti kada je to potrebno za podizanje koloidnog osmotskog tlaka plazme, jačanje ublažavanja edema i izbjegavanje neželjenih reakcija na lijek.
Cirotični ascites i edem
Kod pacijenata sa dekompenziranom cirozom jetre, smanjeni sintetički kapacitet jetre, portalna hipertenzija i aktivacija renin-angiotenzin-aldosteronskog sistema izazivaju zadržavanje vode-natrijuma, peritonealni izljev i edem donjih ekstremiteta.
Ponavljajući ascites predstavlja tipičnu komplikaciju ciroze i ozbiljno narušava kvalitetu života pacijenata.
Proizvod je esencijalni diuretik u standardiziranom liječenju cirotičnog ascitesa. Često se kombinuje sa spironolaktonom kako bi se postigla sinergistička diureza sa zadržavanjem kalijuma i izlučivanjem natrijuma, efikasno eliminišući ascites i edem ekstremiteta. Lijek ubrzava izlučivanje viška natrijuma i vode, smanjuje intraperitonealno nakupljanje tekućine, snižava pritisak u portalnoj veni i ublažava nadimanje trbuha, stezanje u grudima i oticanje donjih ekstremiteta.
U poređenju sa intravenskim preparatima, formulacija sirupa je prikladnija za dugotrajno-održavanje tretmana cirotičnog ascitesa kod kuće uz pogodnu primjenu i povoljnu podnošljivost.
Pacijenti s cirozom jetre obično imaju različite stupnjeve oštećenja jetre i bubrega i oslabljen kapacitet regulacije elektrolita. Monoterapija furomexom lako izaziva teške komplikacije uključujući hipokalemiju, hepatičku encefalopatiju i progresivno pogoršanje bubrega.
U skladu s tim, monoterapija velikim-dozama je strogo zabranjena klinički, a principi kombinovanog uzimanja lijekova i postepenog-eskalacije niske doze moraju se poštovati. Za vrijeme liječenja provodi se redovno praćenje obima abdomena, tjelesne težine, elektrolita, funkcije jetre i bubrega. Doziranje se dinamički prilagođava prema regresiji ascitesa kako bi se izbalansirala hidragoška efikasnost i sigurnost lijekova, sprječavajući nedovoljan efektivni cirkulirajući volumen i hepatorenalnu perfuzijsku ozljedu zbog prekomjerne-diureze.
Hemijski naziv furomexa je4-hloro-2-(furan-2-ilmetilamino)-5-sulfamoilbenzoeva kiselina. Za njegovu sintezu uzima se 2-amino-4-kloro-5-sulfamoilbenzojeva kiselina kao polazni materijal. Furfuril funkcionalna grupa se uvodi reakcijom nukleofilne supstitucije, a furomex aktivni farmaceutski sastojak visoke čistoće (API) dobije se nakon rafiniranja. API se dalje miješa s pomoćnim tvarima, otapa, filtrira i sterilizira kako bi se proizveo proizvod.
U postupku sinteze, polazni materijal se prvo rastvara u alkalnom vodenom rastvoru, pri čemu se pH podešava na slabu alkalnost da bi se stvorili povoljni uslovi za nukleofilnu supstituciju amino grupa. Nakon toga, 2-(klorometil)furan reagens se polako dodaje u kapima. Reakciona temperatura se kontroliše na 40-50 stepeni uz mešanje na konstantnoj temperaturi tokom 3-4 sata, omogućavajući nukleofilnu supstituciju između slobodnih amino grupa sirovog materijala i 2-(hlorometil)furana da se precizno generiše furomeks intermedijer.
Nakon završetka reakcije, reakcioni rastvor se zakiseli razblaženom hlorovodoničnom kiselinom da se istaloži sirova čvrsta supstanca. Preostale nečistoće i soli se uklanjaju centrifugalnom filtracijom i ispiranjem vodom. Naknadna rekristalizacija i prečišćavanje korištenjem vodenog etanola eliminiraju nusproizvode i neizreagirane početne materijale kako bi se dobilo furomex API visoke -čistoće.
Konačno, rafinirani API se miješa sa ekscipijensima sirupa uključujući saharozu, kalijum sorbat i prečišćenu vodu, nakon čega slijedi zagrijavanje, miješanje i otapanje, podešavanje pH, sterilna filtracija i punjenje kako bi se dobio sirup sa stabilnim svojstvima i prihvatljivim ukusom.
Ovaj sintetički proces karakteriše blagi uslovi reakcije, malo nuspojava i visoka čistoća gotovog proizvoda, pogodna za industrijsku proizvodnju. U međuvremenu, maksimalno čuva farmaceutsku aktivnost i jamči kliničku učinkovitost.
Često postavljana pitanja
Zašto se natrijum benzoat često dodaje kao konzervans u formulacije sirupa, ali to može imati suptilne interakcije sa furomexom?
+
-
I natrijum benzoat i furomeks se izlučuju iz organizma nakon vezivanja sa glicinom. U teoriji, ova dva se mogu nadmetati za ograničene resurse glicina, posebno kod dojenčadi i male djece s disfunkcijom jetre i bubrega, što može neznatno utjecati na metabolizam i klirens bilo kojeg lijeka, ali klinički značaj obično nije značajan.
Kakav potencijalni uticaj okruženje visokog osmotskog pritiska u sirupu ima na stabilnost samog leka?
+
-
Okruženje visokog osmotskog pritiska stvoreno sirupom visoke koncentracije može ubrzati migraciju molekula vode u sirup. Ako ambalaža nije dobro zatvorena, to može uzrokovati promjene u lokalnoj aktivnosti vode, što teoretski može promovirati hidrolizu ili fizička svojstva furomeksa (kao što je kristalizacija), što utječe na ujednačenost sadržaja.
Popularni tagovi: furosemid sirup, dobavljači, proizvođači, fabrika, veleprodaja, kupovina, cijena, rasuti, za prodaju